Perkembangan Terkini dalam Painless Labour: Tinjauan Naratif
DOI:
https://doi.org/10.24843/JATI.2025.v01.i01.p06Kata Kunci:
painless labour, manajemen nyeri persalinan, Epidural Anesthesia, non-pharmalogical pain relief in labour, neuroaxial blockAbstrak
Pendahuluan: Persalinan merupakan proses fisiologis yang sering kali disertai dengan nyeri hebat, yang dapat menyebabkan stres fisik dan psikologis pada ibu. Manajemen nyeri yang tidak optimal dapat berkontribusi terhadap peningkatan angka morbiditas dan mortalitas ibu serta mempengaruhi kesejahteraan neonatal. Oleh karena itu, pemilihan metode analgesia yang efektif dan aman menjadi perhatian utama dalam praktik obstetri modern.
Metode: Tinjauan naratif ini didasarkan pada penelusuran literatur terstruktur dari PubMed, Scopus, ScienceDirect, Cochrane Library, dan Google Scholar. Pencarian menggunakan kombinasi kata kunci seperti "painless labour", "labour analgesia", "obstetric analgesia", "pain management in labour", "epidural analgesia", “non-pharmacological pain relief in labour” dan "neuraxial analgesia". Publikasi dibatasi pada tahun 2018–2022, berbahasa Inggris atau Indonesia. Kriteria inklusi meliputi studi primer peer-reviewed (RCT, kohort, observasional) yang mengevaluasi painless labour atau labour analgesia, serta melaporkan skor nyeri pasca melahirkan, dan kepuasan persalinan.
Hasil: Kajian ini adalah untuk mengevaluasi berbagai metode manajemen nyeri persalinan, baik melalui pendekatan farmakologis maupun non-farmakologis, serta menyoroti keunggulan dan keterbatasan masing-masing pendekatan. Metode farmakologis seperti anestesi epidural, analgesia intravena, dan blok saraf telah terbukti efektif dalam mengurangi intensitas nyeri, sementara pendekatan non-farmakologis seperti teknik pernapasan, hidroterapi, akupunktur, dan stimulasi listrik saraf transkutan (TENS) juga memberikan manfaat tambahan dalam meningkatkan kenyamanan ibu selama persalinan. Kajian ini menekankan pentingnya pendekatan multidisiplin dalam manajemen nyeri persalinan guna memastikan pengalaman persalinan yang lebih aman, nyaman, dan sesuai dengan kebutuhan individual pasien.
Kesimpulan: Pemilihan metode yang tepat harus mempertimbangkan kondisi medis ibu, preferensi pasien, serta ketersediaan fasilitas kesehatan. Dengan pemahaman yang lebih baik tentang metode analgesia yang tersedia, diharapkan pelayanan obstetri dapat semakin optimal dalam meningkatkan kualitas persalinan bagi ibu dan bayi.
Unduhan
Referensi
1. Labor S, Maguire S. The Pain of Labour. Rev Pain. 2008 Dec;2(2):15–9.
2. Whitburn LY, Jones LE, Davey MA, McDonald S. The nature of labour pain: An updated review of the literature. Women Birth. 2019 Feb;32(1):28–38.
3. Bajwa SK, Bajwa SS, Singh K, Singh A. Painless labour: how far have we travelled? Sri Lanka Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2012 Jan 21;32(4):89. bour. In: Quick Hits in Obstetric Anesthesia. Cham: Springer International Publishing; 2022. p. 163–8.
5.er6 Gupta S, Partani S. Neuraxial techniques of labour analgesia. Indian J Anaesth. 2018 Sep;62(9):658–66.
6. Howle R, Husain T. Non-neuraxial Options for Labour Analgesia. In: Quick Hits in Obstetric Anesthesia. Cham: Springer International Publishing; 2022. p. 13–20.
7. Jones L, Othman M, Dowswell T, Alfirevic Z, Gates S, Newburn M, et al. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD009234.
8. Robinson C, Howie LA. Non-neuraxial analgesia in labour. Anaesthesia & Intensive Care Medicine. 2019 Jul;20(7):367–70.
9. Shatil B, Smiley R. Neuraxial analgesia for labour. BJA Educ. 2020 Mar;20(3):96–102.
10. Van de Velde M. Combined Spinal-Epidural Analgesia for Labour. In: Quick Hits in Obstetric Anesthesia. Cham: Springer International Publishing; 2022. p. 7–11.
11. Wilson SH, Wolf BJ, Bingham K, Scotland QS, Fox JM, Woltz EM, et al. Labor Analgesia Onset With Dural Puncture Epidural Versus Traditional Epidural Using a 26-Gauge Whitacre Needle and 0.125% Bupivacaine Bolus: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2018 Feb;126(2):545–51.
12. Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, et al. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560–9.
13. Wiryana, Made; Aryasa, Tjahya. The 3rd Indonesian Scientific Meeting on Obstetric Anaesthesia and Critical Care (ISMOAC) 2024. Bali Journal of Anesthesiology 9(1):p 1, January-March 2025. | DOI: 10.4103/bjoa.bjoa_66_25
Unduhan
Diterbitkan
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2025 Acuyta Ganakin, Jeremy Jonathan, I Made Gede Widnyana (Author)
Artikel ini berlisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors retain copyright and grant the journal the right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0) that allows others to share, use, distribute, and reproduce the work in any medium, provided the original author and source are properly credited.
